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发布时间:2022-04-12 13:42:09
吸痰装置
有中心吸引器、电动吸引器两种,利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液
吸引负压
***在300-400mmHg;儿童小于300 mmHg,***88mmHg(北京市有关吸痰标准,***120-300mmHg,儿童80-120 mmHg,***50-80mmHg但有的书上说要<50mmHg )
吸痰操作并发fa症
吸痰管过程中供养中断、负压过大、时间过长、插管过深、吸痰管外径过粗、吸痰管质量差、未严格执行无菌技术操作等可导致以下并发fa症: 1、低氧血症 2、呼吸道粘膜损伤 3、
4、心律lv失常 5、阻塞性肺不张 6、气道痉挛
9.负压:负压不过大,***100~200mmHg,儿童80~100 mmHg,小儿50 mmHg(***0.033~0.053MPa)小儿(0.013~0.033 MPa).
10.痰液黏稠时:①可雾化吸入湿化气道,稀释痰液。
②可叩击背部以振动痰液。 ③可向气管内滴入NS或化痰。 ④储液瓶内液体不超过瓶的2/3满。
11.动作轻柔:吸引时,应注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时,应分析原因,不得粗暴操作。
选择适合的吸痰管
一般可用一次性吸痰管(塑料或防静电塑料吸痰管),也可用改制后的橡胶导尿管。吸痰管硬度适中,过软易被负压吸扁而影响吸引,过硬则易损伤气管黏膜。吸痰管的外径不应超过气管导管内径的1/2,吸痰管远端除了直开口之外还应有侧孔,以防止负压过大损伤黏膜。吸痰管长度为40~50cm,太短不利于气道深部痰液的引流。吸痰装置有中心吸引器、电动吸引器两种,利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液吸引负压***在300-400mmHg。
吸痰时机的判断应
根据每个患者的实际情况出发,灵活掌握。如见到痰液溢出或听到痰鸣音,或患者烦躁不安、脉率和呼吸频率加快,患者要求吸痰,或呼吸机的吸气峰压增加,出现咳嗽症状,血氧饱和度下降等情况时应及时吸痰。当体位改变、雾化治zhi疗、气管导管或套管护理、更换呼吸机管道、调节呼吸机参数时应判断是否需要吸痰。临床上也应根据患者痰液的性质判断吸痰的时机,如痰液位置较浅、稀薄,痰量较多时,应适当缩短吸痰的间隔时间,而痰液位置较深,黏稠者应加强气道湿化。采用非定时即适时吸痰技术可以减少定时吸痰的并发fa症,如黏膜损伤、气管痉挛等,减轻患者的痛苦。由铝合金制成,长22cm、重270g,吸痰管接头内径***狭窄处大于电动吸痰器的相应部位。
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